电焊工也会患尘肺病

　　今年3月25日，福建武平农民工吴新平(化名)状告龙工(上海)机械制造有限公司案在上海松江法院开庭审理。因患电焊工尘肺，吴新平要求自己工作过6年的龙工公司承担导致自己患职业病的损害赔偿责任。与吴新平同样患上电焊工尘肺的工友还有好几个。

　　据了解，吴新平曾系该公司员工，2003年进入公司从事电焊工作，在此之前，吴新平曾在辽宁龙华镀锌有限公司和福建龙净环保集团等多家企业从事电焊工作达12年之久。

　　临床表现

　　电焊工尘肺是一种慢性疾病，其主要临床表现为：早期症状较少且轻微，其X射线胸片已有改变而无自觉症状;随病程进展，尤其出现肺部感染或并发肺气肿时，症状才较明显，最常见症状为咳嗽、咯痰、胸痛、胸闷及气短等;单纯电焊工尘肺多无明显体征，严重肺气肿可出现桶状胸;肺功能检查早期不明显，随病程的进展可出现通气功能和换气功能的损害，表现为肺活量、第一秒时间肺活量和最大通气量减低，残气量和肺总量比值增加。

　　电焊工尘肺常见并发症有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。

　　致病原因

　　电焊工尘肺是长期大量吸入电焊烟尘所致的尘肺。

　　在焊接过程中，不同材料制成的焊条及被焊物件，在高温下均会逸散出大量烟尘和有毒气体。焊条由焊芯和药皮组成。焊芯除含有大量铁外，还有碳、锰、硅、铬、镍、硫、磷等。药皮内的材料则主要含有大理石、萤石、金红石、淀粉、水玻璃、锰铁、硅铁、铬铁等。在焊接作业产生的这些烟尘中，含有许多有毒有害化学物质，焊尘和有毒气体的成分因使用不同的焊条而有所差异。电焊工长期吸入大量高浓度的电焊烟尘，尤其是常在密闭容器内或通风不良的环境中进行电焊作业，就有可能患电焊工尘肺和毒物中毒等职业病。

　　焊接作业在建筑、矿山、机械、造船、化工、铁路、国防等领域被广泛应用。焊接作业的种类较多，有自动埋弧焊、气体保护焊、等离子焊和手工电弧焊(手把焊)等，以手把焊应用较为普遍。电焊工尘肺病例绝大多数发生在手把焊工中。电焊工尘肺的发病工龄一般为10年至20年。在高浓度烟尘环境中，3年至5年即可发病。总之，发病快慢与焊接环境、粉尘浓度、气象条件、通风状况、焊接种类、焊接方法、操作时间及电流强度等有密切关系，在发病和病程进展上存在个体差异。

　　此外，电焊工尘肺常并发肺结核、锰中毒、氟中毒(某些焊条药皮中含有萤石，焊接时会有大量氟化物逸散)、金属烟雾热、电光性眼炎等。

　　预防措施

　　1. 搞好作业场所的通风防尘工作，尽量降低粉尘浓度。

　　2. 改革工艺，充分利用自动焊接。

　　3. 尽量用低毒、低尘焊条。

　　4. 在焊接操作时，要戴好防尘口罩，如在罐内焊接，应戴送风口罩和送风头盔。

　　5. 定期拍胸片检查身体，如果在查体中发现呼吸系统疾病、心血管疾病等应调离作业。

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